国民健康保険　よくある質問

質問高額療養費の計算方法（70歳未満と70歳以上が同一世帯の場合）を教えてください。

回答

70歳未満の方と70歳以上の方がいる場合、高額療養費の計算方法は以下のように計算します。

70歳以上の方の医療費が自己負担限度額を超えている場合

1. 70歳以上の方の高額療養費の支給額を計算します。
2. 70歳以上の方の自己負担額から高額療養費を差し引きした金額を計算します。
3. 差し引き後の70歳以上の方の自己負担額と、70歳未満の方の自己負担額（21,000円以上）を合計します。
4. 合計金額が70歳未満の方の自己負担限度額を超える場合、その超えた分の高額療養費が支給されます。

70歳以上の方の医療費が自己負担限度額を超えていない場合

1. 70歳以上の方の支払った自己負担額と70歳未満の方の自己負担額（21,000円以上）を合計します。
2. 合計金額が70歳未満の方の自己負担限度額を超える場合、その超えた分の高額療養費が支給されます。