自立支援医療(育成医療)の受給における申請書

ページ番号1004959  更新日 2022年4月1日

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自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書

自立支援医療(育成医療)意見書

関連様式:育成医療の給付を申請するときに使います。
※指定医療機関に記入していただく必要がありますので注意してください。

自立支援医療受給者証等記載事項変更届

育成医療の給付を受けられている方で、住所や健康保険が変更になったときに使います。

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このページに関するお問い合わせ

市民福祉部社会福祉課障がい福祉係
〒 013-8601 秋田県横手市中央町8番2号(本庁舎4階)
電話:0182-35-2132 ファクス:0182-32-9709
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