日常生活用具の給付等における申請書

ページID1004956  更新日 2024年7月23日

印刷大きな文字で印刷

日常生活用具(給付・貸与)申請書

日常生活用具の給付・貸与の申請をするときに使います。※必ず、購入または借受ける前に申請してください。

※令和4年10月1日より、下記フォームからオンライン手続きができるようになりました。

日常生活用具給付意見書

日常生活用具の給付・貸与の申請の際、必要な場合があります。

日常生活用具給付品目

給付される品目については、対象となる障がいの種類、程度、用具の性能、給付限度額について基準があります。また種目によっては主治医の意見書が必要な場合があります。

PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe(R) Reader(R)」等が必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト(新しいウィンドウ)からダウンロード(無料)してください。

このページに関するお問い合わせ

市民福祉部社会福祉課障がい福祉係
〒 013-8601 秋田県横手市中央町8番2号(本庁舎4階)
電話:0182-35-2132 ファクス:0182-32-9709
お問い合わせフォームは専用フォームをご利用ください。