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国民健康保険について

加入する方

勤務先の保険に加入している方や、生活保護を受けている方以外は、必ず国民健康保険に加入しなければなりません。

主な届け出

国民健康保険に加入するとき、もしくは脱退するときは、14日以内に届け出を行ってください。

◎届け出が遅れますと、医療費の全額自己負担、健康保険料の二重支払いなどの不利益を被る場合や、適正な給付を受けられない場合があります。


【国民健康保険に加入するとき】
このようなとき 必要なもの
他市町村から転入してきたとき ・印鑑
・転出証明書
※転入手続きをとってください
職場の健康保険をやめたとき ・印鑑
・職場の健康保険を辞めた証明書
子どもが生まれたとき ・印鑑
・国民健康保険証
生活保護を受けなくなったとき ・印鑑
・保護廃止決定通知書
※健康保険の加入は、届出が遅れた場合でも異動のあった日までさかのぼります。
 退職等で職場の健康保険をやめる場合は、任意継続保険の制度もありますので
 退職前にご確認ください。
※平成29年11月13日より、マイナンバーを利用した情報連携の本格運用が開始
 されております。
 この情報連携により、社会保険等の資格喪失の情報を確認できることとなって
 おりますが、下記の事由により引き続き「職場の健康保険を辞めた証明書」の
 提出にご協力をお願いいたします。
 (1)情報連携ができない健保組合があること
 (2)被扶養者の情報が得られない健保組合があること
 (3)情報連携から得られる情報が、会社等を辞めた日から長い期間経過しな
    いと確認できないこと

【国民健康保険を脱退するとき】
このようなとき 必要なもの
他市町村へ転出するとき ・印鑑
・国民健康保険証
職場の健康保険に加入したとき ・印鑑
・国民健康保険証
・加入した健康保険の保険証
死亡したとき ・印鑑
・国民健康保険証
・死亡を証明するもの
生活保護を受けるようになったとき ・印鑑
・国民健康保険証
・保護開始決定通知書
※社会保険等加入後に横手市の国民健康保険証を使用した場合、市が病院等へ
   支払った医療費(医療費総額の7~9割)を返納していただくことになります。
   社会保険等に加入したときは、国民健康保険の喪失手続きをし、健康保険証
   を返還してください。
※平成29年11月13日より、マイナンバーを利用した情報連携の本格運用が開始
 されております。
 この情報連携により、社会保険等の資格取得の情報を確認できることとなって
 おりますが、下記の事由により引き続き「加入した健康保険の保険証等」の提
 示にご協力をお願いいたします。
 (1)情報連携ができない健保組合があること
 (2)被扶養者の情報が得られない健保組合があること
 (3)情報連携から得られる情報が、会社等に入社した日から長い期間経過し
    ないと確認できないこと


【その他のとき】
このようなとき 必要なもの
退職者医療制度に該当したとき ・印鑑
・国民健康保険証
・年金証書
住所、氏名、世帯主が変わったとき ・印鑑
・国民健康保険証
世帯を分けたとき
世帯を一緒にしたとき
・印鑑
・国民健康保険証
国民健康保険証を紛失したとき ・印鑑
・本人確認できるもの(運転免許証など)
修学のために転出するとき ・印鑑
・国民健康保険証
・在学証明証 など

◎いずれの手続きも次のものが必要となります。
  1.本人確認できる身分証明書(運転免許証、保険証など)
  2.世帯主および手続きする方の個人番号カードまたは個人番号通知カード

【申請窓口】
 各地域局市民サービス課(横手地域は国保年金課)

【受付時間】
 午前8時30分から午後5時15分まで

【休日】
 土、日、祝日、年末年始(12月29日から1月3日まで)

主な給付・貸付

項目 内容
高額療養費 医療機関に支払った1ヶ月間の一部負担金が自己負担限度額を超えた場合、申請により超えた分が高額療養費として支給されます。 
療養費 医師が必要と認めた治療用装具代、あんま、はり、灸及びマッサージ代、海外で診療を受けた等により全額負担した医療費について、申請により一部負担金を差し引いた額が払い戻されます。
入院時食事療養費 入院したときの食事費用のうち、食費の一部(標準負担額)を医療機関に支払っていただき、残りは入院時食事療養費として市が負担します。
出産育児一時金 42万円(産科医療補償制度対象出産の場合) 
葬祭費 国民健康保険に加入している方が死亡したとき、葬儀を行った方に対し、5万円を支給します。
高額医療費貸付 高額療養費として支給される金額の9割相当額まで貸付します。

時効について

上記の療養費等の支給申請についての時効は、2年間です。

70歳以上の方の医療

国保に加入している方が70歳になると、自己負担割合や自己負担限度額が変更になります。「高齢受給者証」が交付されますので、お医者さんにかかるときは保険証と一緒に窓口に提示してください。
また、75歳になると後期高齢者医療制度で医療を受けることになります。

  【70歳-74歳の方の医療機関等における窓口負担割合について】

交通事故などにあったとき(第三者行為)

 交通事故などの第三者行為によるけがなどでお医者さんにかかったときの医療費は、原則として加害者が負担すべきものですが、国民健康保険を使って治療を受けることができます。
 この場合、国保は加害者が支払うべき医療費を一時的に立て替え、その後加害者に費用を請求します。
 国保で支払った医療費を加害者に請求するためには、被害者からの届け出が必要となりますので、詳しくは下記の「第三者行為(交通事故など)による届け出について」のページをご覧になっていただき、届け出をお願いします。

 第三者行為(交通事故など)による届け出について
 

一部負担金の減免制度について

国民健康保険被保険者が、災害や失業など特別な事情により、医療機関等への一部負担金の支払いが困難になったときは、一部負担金を減額または免除したり、納付猶予できる場合があります。
この制度を利用するためには、原則として医療機関等で受診する前に申請手続きし、減免要件に該当すると認められることが必要ですので、国保年金課(電話35-2186)か各地域局市民サービス課(横手地域は国保年金課)国保担当窓口まで相談ください。

特定健康診査等実施計画の概要について

平成20年度から特定健診がはじまります。
特定健診実施計画の概要について掲載しましたのでご確認ください。

75歳到達月における自己負担限度額の特例について

75歳に到達した月において、後期高齢者医療制度加入前後の医療保険制度における自己負担限度額が本来額の2分の1になります。

横手市国保データヘルス計画を策定しました

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このページに関するお問い合わせ先

市民生活部国保年金課
所在地:〒013-8601 秋田県横手市中央町8番2号   
電話番号:0182-35-2186 ファックス:0182-33-7838
メールアドレス:kokuho@city.yokote.lg.jp

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